「先生のこと、信頼してますから!!」 最初の1回ならいいが、何度もこのフレーズを言われると、脅迫にさえ感じてくる。 ビジネスの世界で、「社長の事、信頼してますから!!」を、打ち合わせの都度聞かされたら、釘を刺されていると感じるのが普通だろうと思う。 医療の世界で、医師に過剰なプレッシャーをかけたらどうなるか。 おそらく、教科書的な鉄板の治療法しか提供されないリスクが高まるのではと思う。 つまり、少ない可能性に賭けた、チャレンジャブルな治療は、余計なプレッシャーがかかった医師には敬遠されがちなのではと言う事である。 今の現状はこうです。その場合この治療を行い、治療後はこうなります。というシナリオ通りに事が運びやすい治療、変な期待を持たせたり、がっかりさせたりする事が無いような、バッサリ冷徹に診断したものが提供されやすい。 医科の事は詳しくは知らないが、歯科においては、バッサリと診断され過ぎた治療法を受ける事には、デメリットが大きいと感じる。 というのは、歯科の世界の治療法というのは、確固たるものが少なく、市中の歯科医師達の日々の治療法の開発なども伴って、カオス化している側面がある。 定番として確率されていない治療法の中には、確率は不明だが、確かに有効な結果をもたらすものがたくさんある。 だが、先行きが不確かな治療法は、上手くいかなかった時に、容易く不信感をもたらすのである。 当然、保険診療ではチャレンジャブルな要素はかなりの部分排除されている。 保険診療内での治療を希望される方がほとんどなので、バッサリ診断して、バッサリ治療するのが筋だが、実はそうすると、優しくない歯科医師のレッテルを貼られ、医院の評判に関わる事態となる嫌いがある。 「本当はこれ抜歯だけど、ちょっと工夫して、残しておきましたよ。」 「精一杯治療してみましたが、痛みが出た時は、申し訳ないですが、諦めてください。」 そういう言葉を皆聞きたいのだ。 過度なプレッシャーがかかると、こういう賭けに出にくくなる。 瀬戸際の歯は、神経を取るとか、抜いてしまうとか、どんどん治療進度を高めた方が、結果の安定性を保ちやすいからだ。 アメリカでインプラントが莫大に普及したのは、訴訟社会の中で、神経（根っこの中）の治療の結果の不安定性を敬遠したからというのは側面がある。 痛くなるかもしれない。再発するかもしれない。という不安要素によって、多くの残せる歯が抜歯され、インプラントに置き換わったそうだ。 インプラントは、もちろん優れた治療法だが、万能ではない。 天然歯の重要性は、歯科医師は誰でも認識している。 もちろん審美性や噛み合わせの改善など、インプラントや入れ歯が天然歯を凌駕するケースも多々あるが、多くの場合、状態が悪くても自分の歯に執着する傾向がかなり強い。 多少のリスクを抱えた上で、自分の歯を、神経を残す事を強く望むなら、 歯科医師と一緒に、リスクと向かい合ってくださると、やる気を引き出せますよ。